Logo
Logo

Πώς Προλαμβάνεται ο HPV

Overview

Share

Πώς προλαμβάνεται ο HPV

Μέσω του εμβολιασμού, μπορεί να επιτευχθεί προφύλαξη από τα στελέχη του ιού HPV που είναι δραστικό το 9δύναμο εμβόλιο1,5. Η χρήση του προφυλακτικού, απαραίτητη για την πρόληψη σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων, μειώνει αλλά δεν αποκλείει την πιθανότητα μετάδοσης του ιού HPV7. Άλλοι τρόποι πρόληψης είναι η πλήρης σεξουαλική αποχή ή η μονογαμική σχέση με μονογαμικό σύντροφο25. Σε δευτερογενές επίπεδο, προκαρκινικές τραχηλικές αλλοιώσεις, οι οποίες αν αφεθούν χωρίς θεραπεία μπορούν να εξελιχθούν σε καρκίνο, δύναται να διαγνωσθούν εγκαίρως με εξετάσεις, όπως το τεστ Παπανικολάου, ειδικά HPV-DNA τεστ, η κολποσκόπηση και η βιοψία7,12,15.

Εμβολιασμός έναντι του HPV

Το εμβόλιο ενάντια του HPV που έχει εγκριθεί σε Ευρώπη και ΗΠΑ και κυκλοφορούν στην Ελλάδα, προφυλάσσει από εννέα τύπους του HPV1,2,3,5. Τo 9δύναμο εμβόλιο ενάντια του HPV κυκλοφόρησε το 2017 και στην Ελλάδα και ενσωματώθηκε στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού (ΕΠΕ). Σύμφωνα με το ΕΠΕ, ο εμβολιασμός κατά του HPV πραγματοποιείται δωρεάν σε αγόρια και κορίτσια ηλικίας 9 έως 18 ετών και σε ομάδες υψηλού κινδύνου (βλ. ενότητα «Εμβολιασμός HPV Ελλάδα-Global»)1,21. Οι 9 τύποι, για τους οποίους έχει ένδειξη το νεότερο εμβόλιο ενάντια του HPV, ενοχοποιούνται για το 90% περίπου των περιστατικών του καρκίνου τραχήλου μήτρας, για το 82% των σχετιζόμενων με τον HPV προκαρκινικών αλλοιώσεων υψηλού βαθμού της πρωκτογεννητικής περιοχής και για το 90% των γεννητικών κονδυλωμάτων1-3.

Γιατί να εμβολιαστούν τα κορίτσια και τα αγόρια από την ηλικία των 9 ετών

  • Ο HPV είναι συχνός και συσχετίζεται με το 5% των καρκίνων παγκοσμίως10
  • Ο HPV είναι υπεύθυνος για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας10
  • Ο HPV είναι υπεύθυνος για τον καρκίνου αιδοίου, κόλπου και πρωκτού10
  • Ο HPV είναι υπέυθυνος για τα γεννητικά κονδυλώματα σε άνδρες και γυναίκες10
  • Υπάρχουν ακόμη χαμηλά ποσοστά εμβολιαστικής κάλυψης έναντι του HPV στα κορίτσια11
  • Για πρώτη φορά μπορούμε να μιλάμε για εξάλειψη μιας μορφής καρκίνου, αφού ο ΠΟΥ παροτρύνει για την προαγωγή του εμβολιασμού έναντι του HPV με σκοπό την εξάλειψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας26
  • Υψηλά ποσοστά μόλυνσης σε όλες τις ηλικιακές ομάδες των αγοριών26
  • Τα αντισώματα που παράγουν οι άνδρες δεν είναι επαρκώς ανθεκτικά έναντι του HPV27
  • Οι άνδρες είναι ευάλωτοι σε νέες και επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις27
  • Δεν υπάρχει σύσταση συστηματικής προληπτικής εξέτασης για τα HPV σχετιζόμενα νοσήματα στους άνδρες, αλλά και τους υπόλοιπους HPV σχετιζόμενους καρκίνους, πλην του καρκίνου τραχήλου μήτρας28

Ασφάλεια

Το εμβόλια ενάντια του HPV κυκλοφορούν στην κάθε χώρα, μετά από έγκριση των ρυθμιστικών αρχών τους (π.χ. EMA για Ευρώπη, ΕΟΦ για Ελλάδα, FDA για τις ΗΠΑ) και σύμφωνα με τις οδηγίες των αρμοδίων Επιτροπών Εμβολιασμού, λαμβάνοντας πάντα υπόψη τα δεδομένα ασφαλείας1,2,16-20,24. To καλό προφίλ ασφαλείας του εμβολίου έναντι του HPV και η υψηλή αποτελεσματικότητα τους, επιβεβαιώνεται και από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), στις εκθέσεις του οποίου προκρίνεται η συνέχιση και η ενδυνάμωση των εμβολιαστικών προγραμμάτων8,9.

Το εμβόλιο ενάντια του HPV, όπως και κάθε άλλο φαρμακευτικό προϊόν, ενδέχεται να παρουσιάσουν σε κάποιους ανθρώπους ανεπιθύμητες ενέργειες2.

Όπως διαπιστώνεται και από το CDC (Centers from Disease Control and Prevention) των Ηνωμένων Πολιτειών, μετά από αξιολόγηση των αποτελεσμάτων πλήθους μελετών, οι περισσότερες από τις ανεπιθύμητες ενέργειες των HPV εμβολίων είναι μετρίου βαθμού και υποχωρούν από μόνες τους χωρίς να χρειάζεται ιατρική παρέμβαση2.

Οι πιο συχνές είναι2:

  • Πόνος, ερυθρότητα (κοκκίνισμα) ή οίδημα (πρήξιμο) στο χέρι που έγινε το εμβόλιο
  • Πυρετός
  • Πονοκέφαλος ή αίσθημα κόπωσης (εξάντληση)
  • Ναυτία
  • Μυϊκός πόνος ή πόνος στις αρθρώσεις

 

Πριν λάβετε το εμβόλιο έναντι του HPV απευθυνθείτε στο γιατρό ή το φαρμακοποιό σας. Ενημερώστε τον αν έχετε οποιαδήποτε αλλεργία, αιμορραγική διαταραχή, αν πάσχετε από οποιοδήποτε χρόνιο νόσημα που μπορεί να επηρεάζει το ανοσοποιητικό σας σύστημα, αν υποφέρετε από μία νόσο με υψηλό πυρετό ή αν σε προηγούμενη ένεση του εμβολίου είχατε παρουσιάσει κάποια αλλεργία ή λιποθυμία.

Πηγές:

  1. Εγκύκλιος Υπουργείου Yγείας “Εθνικό Πρόγραµµα Εµβολιασµών Παιδιών και Εφήβων, Αθήνα 22/3/2022 Αρ. Πρωτοκόλλου ∆1α/Γ.Π.οικ. 16876
  2. Centers of Disease Control and Prevention. Frequently Asked questions about vaccines safety? https://www.cdc.gov/vaccinesafety/vaccines/hpv/hpv-safety-faqs.html#featuredresource. Last accessed on 03/2022
  3. Hartwig S et al. Estimation of the epidemiological burden of HPV-related anogenital cancers, precancerous lesions, and genital warts in women and men in Europe: potential additional benefit of a nine-valent second generation HPV vaccine compared to first generation HPV vaccines. Papillomavirus Res 2015;1:90-100
  4. ΚΕΕΛΠΝΟ. Μύθοι και αλήθειες σχετικά με τον HPV. http://wwwkeelpno.gr/blog/?p=5705. Last accessed on 03/2022
  5. HPV Vaccination: What Everyone Should Know | CDC https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/hpv/public/index.html Last Access 26/07/2022
  6. Therapy of Human Papillomavirus-Related Disease Peter L. Sterna,*, Sjoerd H. van der Burgb https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23199967/ , Last accessed on 03/2022
  7. Hellenic HPV Association _ Brochure for Public https://www.hpvsociety.gr/ekpaideusi/enimerotika-filladia/elliniki-etairia-hpv  Last accessed on 03/2022
  8. Human Papilloma Virus Vaccines: WHO Position paper, Weekly Epidemiological Report, 12 May 2017.92th Year/ No 19, 2017, 92, 241–268. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/255353/1/WER9219.pdf?ua=1 Last accessed on 03/2022
  9. WHO Weekly Epidemiology Record 4–5 December 2019 https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/330607/WER9504-eng-fre.pdf?ua=1 , Last accessed on 03/2022
  10. de Martel C, Ferlay J, Franceschi S, Vignat J, Bray F, Forman D, et al. Global burden of cancers attributable to infections in 2008: a review and synthetic
    analysis. Lancet Oncol 2012;13(6):607-15
  11. Sheikh S, Biundo E, Courcier S et al A report on the status of vaccination in Europe
  12. CDC _ HPV _ Screening _ https://www.cdc.gov/hpv/parents/screening.html Last accessed on 03/2022
  13. American Cancer Society _ The Pap (Papanicolaou) Test _ https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/prevention-and-early-detection/pap-test.html _ Last accessed on 03/2022
  14. American Cancer Society _ The HPV DNA Test _ https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/prevention-and-early-detection/hpv-test.html _ Last accessed on 03/2022
  15. American Cancer Society _ Work-up of Abnormal Pap Test Results _ https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/prevention-and-early-detection/abn-pap-work-up.html _ Last accessed on 03/2022
  16. FDA _ Approved Products _ Vaccines Licensed for Use in the United States _ https://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/Vaccines/ApprovedProducts/ucm093833.htm _ Last accessed on 03/2022
  17. EMA_Find Medicine_European public assessment reports_HPV9 HPV9 | European Medicines Agency (europa.eu) last accessed on June 2022
  18. ΕΟΦ _ Διαδικασίες Εγκρίσεων _ https://www.eof.gr/web/guest/activities _ Last accessed on 03/2022
  19. CDC _ Immunization Schedules _ https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html _ Last accessed on 03/2022
  20. ECDC _ Vaccine Schedule _ http://vaccine-schedule.ecdc.europa.eu/Pages/Scheduler.aspx _ Last accessed on 03/2022
  21. EMA_Find Medicine_European public assesment reports_ΗPV2 HPV2 | European Medicines Agency (europa.eu) last accessed on June 2022
  22. Human Papilloma Virus Vaccines: WHO Position paper, Weekly Epidemiological Report, 12 May 2017.92th Year/ No 19, 2017, 92, 241–268. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/255353/1/WER9219.pdf?ua=1 Last accessed on 03/2022
  23. Cervical Cancer and HPV-does hygiene affects HPV https://www.inspire.com/groups/national-cervical-cancer-coalition/discussion/does-hygiene-affect-hpv/ , Last accessed on 03/2022
  24. EMA_Find Medicine_European public assessment reports_HPV4 HPV4 | European Medicines Agency (europa.eu) last accessed on June 2022
  25. Genital HPV infection- CDC Fact Sheet, https://www.cdc.gov/std/hpv/HPV-FS-print.pdf , Last accessed on 03/2022
  26. WHO Elimination Strategy
    https://www.who.int/news/item/19-08-2020-world-health-assembly-adopts-global-strategy-to-accelerate-cervical-cancer-elimination#:~:text=The%20World
    %20Health%20Assembly%20has,detected%20early%20and%20managed%20effectively.&text=In%202018%2C%20the%20disease%20claimed,more%20
    than%20300%20000%20women. last access 03/2022
  27. Pamnani et al. 2016, Cancer Res. “Impact of serum antibodies to HPV serotypes 6, 11, 16, 18 to risks of subsequent genital HPV infections in men: the
    HIM Study”. Available at: http://cancerres.aacrjournals.org/cgi/doi/10.1158/0008-5472.CAN-16-0224 last access 04/2022
  28. 26. CDC, https://www.cdc.gov/hpv/parents/screening.html _ Last accessed 03/2022