Τύποι HPV: χαμηλού και υψηλού κινδύνου
Οι τύποι HPV χωρίζονται σε κατηγορίες χαμηλού και υψηλού κινδύνου. Μάθετε περισσότερες πληροφορίες για τους πιο διαδεδομένους τύπους HPV 16 και 181

Τύποι HPV: χαμηλού και υψηλού κινδύνου
Ο Ιός των Ανθρώπινων Θηλωμάτων (HPV) ανήκει στην ομάδα των DNA ιών και έχουν ανιχνευτεί περισσότεροι από 200 σχετικοί τύποι1. Στον ιό HPV αποδίδεται η ονομασία ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων, επειδή ορισμένοι τύποι του προκαλούν θηλώματα ή αλλιώς κονδυλώματα, τα οποία είναι μη κακοήθεις όγκοι1. Ωστόσο, ορισμένα στελέχη του HPV ιού είναι γνωστό ότι είναι ογκογόνα, δηλαδή προκαλούν καρκίνο, όπως ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, του κόλπου, του αιδοίου, του πέους, του πρωκτού και σε περιοχές του στοματοφάρυγγα (καρκίνος κεφαλής και τραχήλου).1
Οι ιός HPV μολύνει τα κύτταρα στο βασικό στρώμα του πλακώδους επιθηλίου σε πολλαπλά σημεία στην ανωγεννητική οδό2. Ο ιός εισέρχεται στο σώμα μας μέσω εκδορών στο επιθυλιακό στρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων μας6. Μόλις περάσει από τα προστατευτικά εξωτερικά στρώματα, ο HPV προσάπτεται σε έναν υποδοχέα στη βασική μεμβράνη και έπειτα ακολουθεί η μόλυνση των κυττάρων στο βασικό επιθηλιακό στρώμα7. Καθώς τα βασικά κύτταρα μετατρέπονται σε πλακώδη κύτταρα, η αναπαραγωγή του ιικού DNA αυξάνεται, με αποτέλεσμα χιλιάδες αντίγραφα του HPV DNA να μεταφέρονται στην επιφάνεια του δέρματος ή της βλεννογόνου8. Καθώς το ανώτερο στρώμα των κυττάρων ανανεώνεται, το ίδιο ισχύει και για τον νέο αυτόν ιό8. Αυτός ο κύκλος ζωής δημιουργεί πρόβλημα για το ανοσοποιητικό μας σύστημα9.

2. HPV τύποι που προσβάλουν τον βλεννογόνο (γεννητικών οργάνων)1,2
Οι άλλοι τύποι, θεωρούνται τύποι βλεννογόνου επειδή εισβάλλουν και αναπαράγονται σε κύτταρα στις επιφάνειες του βλεννογόνου. Οι βλεννογονικοί τύποι του ιού ονομάζονται επίσης γεννητικοί τύποι HPV επειδή συχνά επηρεάζουν την περιοχή του πρωκτού και των γεννητικών οργάνων. Αυτοί οι τύποι συχνά μολύνουν το επιθήλιο της στοματοφαρυγγικής κοιλότητας. Οι HPV τύποι προκαλούν δερματικές λοιμώξεις που προσβάλλουν τους βλεννογόνους.
Χαμηλού κινδύνου τύποι που προσβάλουν την βλεννογόνο (γεννητικών οργάνων) 1,3,4:
Οι χαμηλού κινδύνου τύποι (που περιλαμβάνουν τους HPV τύπους 6 & 11), προκαλούν κονδυλώματα και σπάνια προκαλούν καρκίνο. Τα κονδυλώματα που προκαλούνται μετά από μόλυνση των γεννητικών οργάνων με χαμηλού κινδύνου τύπους ιού HPV, έχουν σχήμα κουνουπιδιού και εμφανίζονται πάνω ή γύρω από τα γεννητικά όργανα και τον πρωκτό. Στις γυναίκες, τα κονδυλώματα μπορεί να εμφανιστούν σε περιοχές που δεν γίνονται πάντα αντιληπτές, όπως ο τράχηλος της μήτρας και ο κόλπος.
Υψηλού κινδύνου τύποι που προσβάλουν την βλεννογόνο (γεννητικών οργάνων):
Υπάρχουν δεκατρείς υψηλού κινδύνου τύποι HPV που μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο και είναι οι: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 και 665. Οι HPV τύποι 16 &18, μπορούν να προκαλέσουν το 70% των καρκίνων του τραχήλου της μήτρας καθώς και προκαρκινικές τραχηλικές αλλοιώσεις5.
Πηγές
- CDC, Pinkbook HPV Epidemiology of Vaccine Preventable Diseases: https://www.cdc.gov/pinkbook/site.html. Last accessed on 11/2023.↵
- Stanley MA. Epithelial cell responses to infection with human papillomavirus. Clin Microbiol Rev. 2012 Apr;25(2):215-22. Epithelial Cell Responses to Infection with Human Papillomavirus – PMC (nih.gov). Last accessed on 11/2023.↵
- American Cancer Society, Cancers Linked with HPV: https://www.cancer.org/cancer/risk-prevention/hpv/hpv-and-cancer-info.html. Last accessed on 11/2023.↵
- WebMD, Information about HPV: https://www.webmd.com/sexual-conditions/hpv-genital-warts/hpv-virus-information-about-human-papillomavirus. Last accessed on 12/2023.↵
- Ahmed HG, et al. Prevalence of Human Papillomavirus subtypes 16 and 18 among Yemeni Patients with Cervical Cancer. Asian Pac J Cancer Prev. 2017 Jun 25;18(6):1543-1548.↵
- Petca A, Borislavschi A, Zvanca ME, Petca RC, Sandru F, Dumitrascu MC. Non-sexual HPV transmission and role of vaccination for a better future (Review). Exp Ther Med. 2020 Dec;20(6):186. doi: 10.3892/etm.2020.9316. Epub 2020 Oct 13. PMID: 33101476; PMCID: PMC7579832., Available here: Non-sexual HPV transmission and role of vaccination for a better future (Review) – PMC (nih.gov) , Last accessed 11/2023↵
- Kines RC, Thompson CD, Lowy DR, Schiller JT, Day PM. The initial steps leading to papillomavirus infection occur on the basement membrane prior to cell surface binding. Proc Natl Acad Sci U S A. 2009 Dec 1;106(48):20458-63. doi: 10.1073/pnas.0908502106. Epub 2009 Nov 17. PMID: 19920181; PMCID: PMC2787115., Available here: The initial steps leading to papillomavirus infection occur on the basement membrane prior to cell surface binding – PMC (nih.gov), Last accessed 11 2023.↵
- Kajitani N, Satsuka A, Kawate A, Sakai H. Productive Lifecycle of Human Papillomaviruses that Depends Upon Squamous Epithelial Differentiation. Front Microbiol. 2012 Apr 24;3:152. doi: 10.3389/fmicb.2012.00152. PMID: 22536200;PMCID: PMC3334820. , Available here: Productive Lifecycle of Human Papillomaviruses that Depends Upon Squamous Epithelial Differentiation – PMC (nih.gov), Last accessed 11 2023.↵
- Moody CA. Regulation of the Innate Immune Response during the Human Papillomavirus Life Cycle. Viruses. 2022 Aug 17;14(8):1797. doi: 10.3390/v14081797. PMID: 36016419; PMCID: PMC9412305., Available here: Regulation of the Innate Immune Response during the Human Papillomavirus Life Cycle – PMC (nih.gov), Last accessed 11 2023.↵