Εμβολιασμός ενηλίκων:
Η γνώση είναι δύναμη!
Τώρα έχεις και εσύ τη δύναμη να προστατευτείς από διάφορες μορφές καρκίνου και τα γεννητικά κονδυλώματα που σχετίζονται με τον ιό HPV1,2.
Λίγα λόγια για τον ιό HPV:
Ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV) προκαλεί μια από τις πλέον διαδεδομένες ιογενείς λοιμώξεις διεθνώς και αποτελεί σημαντικό αιτιολογικό παράγοντα για μια σειρά καρκίνων, όπως του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, του κόλπου, του αιδοίου, του στοματοφάρυγγα, του πέους και του πρωκτού καθώς και των γεννητικών κονδυλωμάτων1,2. Είναι ο πιο συχνός σεξουαλικώς μεταδιδόμενος ιός παγκοσμίως που ευθύνεται για το ~5% του συνόλου των περιστατικών καρκίνου παγκοσμίως3,11. Εκτιμάται ότι περίπου το 80% των σεξουαλικά ενεργών ανθρώπων θα προσβληθούν κάποια στιγμή στην ζωή τους από κάποιο τύπο του ιού HPV, ενώ υπολογίζεται ότι ~600 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν μολυνθεί από τον ιό σε παγκόσμιο επίπεδο4.
Εμβολιασμός έναντι του ιού HPV στην Ελλάδα:
Σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού της χώρας μας, η συνιστώμενη ηλικία έναρξης του εμβολιασμού έναντι του ιού HPV σε αγόρια και κορίτσια ορίζεται τα 9-11 έτη. Σε περίπτωση που εμβολιασμός δεν πραγματοποιηθεί την συνιστώμενη ηλικία μπορεί να γίνει αναπλήρωση έως την ηλικία των 18 ετών (catch up). Επισημαίνεται ότι το εμβόλιο HPV αποζημιώνεται πλήρως σε αγόρια και κορίτσια ηλικίας 15-18 ετών μέχρι 31.12.2025. Ο περιορισμός στην αποζημίωση δεν αφορά τις ομάδες αυξημένου κινδύνου*6,10.
Για τον ενήλικο πληθυσμό συγκεκριμένα, σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού Ενηλίκων, ο εμβολιασμός έναντι του ιού HPV συνιστάται και αποζημιώνεται για γυναίκες και άνδρες ηλικίας 18-45 ετών που δεν έχουν εμβολιαστεί και που ανήκουν σε ειδικές ομάδες αυξημένου κινδύνου10.
(*Πρωτοπαθής ή δευτεροπαθής ανοσοκαταστολή με επηρεασμένη κυτταρική ή χυμική ανοσία, όπως ανεπάρκειες Β και Τ-κυττάρων, Λοίμωξη HIV, Κακοήθη νεοπλάσματα, Μεταμόσχευση, Αυτοάνοσα νοσήματα, Λήψη ανοσοκατασταλτικής αγωγής, Γυναίκες που είναι ανεμβολίαστες και έχουν υποβληθεί ή πρόκειται να υποβληθούν σε κωνοειδή εκτομή (CIN2+) & Άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες (MSM)10)
Επίπτωση του ιού HPV στον Ενήλικο Γυναικείο Πληθυσμό:
- Το ποσοστό μόλυνσης από τον ιό HPV στις γυναίκες ηλικίας μεταξύ 30-44 ετών είναι περίπου 25%4.
- Μετά τον καρκίνο του μαστού, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας αποτελεί τη 2η συχνότερη μορφή καρκίνου από την οποία προσβάλλονται οι γυναίκες 15-44 ετών στην Ευρωπαϊκή Ένωση5. Ο ιός HPV ευθύνεται για ~90% των περιπτώσεων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας7.
- Ο κίνδυνος μόλυνσης από τον ιό HPV παραμένει καθόλη τη διάρκεια της ζωής της γυναίκας, ακόμα και αν η μεγαλύτερη πιθανότητα μετάδοσης εντοπίζεται σε μικρότερες ηλικίες4.
- Ο ιός HPV μεταδίδεται μέσω της άμεσης και στενής δερματικής επαφής με ένα άτομο που έχει ήδη μολυνθεί. Ο κύριος τρόπος μετάδοσης του ιού είναι η σεξουαλική επαφή (κολπική, διεισδυτική, στοματική ή και πρωκτική), αλλά μπορεί να μεταδοθεί, ακόμα και μόνο με την επαφή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων κατά την διάρκεια της σεξουαλικής επαφής3.
- Οι λοιμώξεις από τον HPV εντοπίζονται πιο συχνά σε δυο διαφορετικά ηλικιακά διαστήματα, κατά την δεύτερη και πέμπτη δεκαετία της ζωής της γυναίκας. Η πρώτη δεκαετία συνδέεται με την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας και η δεύτερη με πιθανή μεταγενέστερη έκθεση στον ιό κατά τη διάρκεια της ζωής της4.
Πηγές
- Σύσταση της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών για τον εμβολιασμό αγοριών και κοριτσιών έναντι του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων 2022:https://www.moh.gov.gr/articles/health/dieythynsh-dhmosias-ygieinhs/emboliasmoi/ethniko-programma-emboliasmwn-epe-paidiwn-kai-efhbwn/10314-systash-ths-ethnikhs-epitrophs-emboliasmwn-gia-ton-emboliasmo-agoriwn-kai-koritsiwn-enanti-toy-ioy-twn-anthrwpinwn-thhlwmatwn.Last accessed on 07/2024↵
- CDC, Cancers Caused by HPV https://www.cdc.gov/hpv/about/cancers-caused-by-hpv.html. Last Accessed 07/2024.↵
- CDC, About Genital HPV Infection: https://www.cdc.gov/sti/about/about-genital-hpv-infection.html. Last accessed οn 07/2024.↵
- Roteli-Martins CM, Magno V, Santos ALF, Teixeira JC, Nilma AN, Fialho SCAV. Human papillomavirus vaccination for adult women. Rev Bras Ginecol Obstet. 2022 Jun;44(6):631-635. doi: 10.1055/s-0042-1751331. Epub 2022 Jul 12. PMID: 35820426; PMCID: PMC9948262.↵
- European Commission, Flagship Initiatives – Prevention: Eliminate cervical cancer caused by Human papillomavirus.https://health.ec.europa.eu/non-communicable-diseases/cancer/flagship-initiatives_en#:~:text=Prevention-,Eliminate%20cervical%20cancer%20caused%20by%20Human%20papillomavirus,and%20neck%2C%20and%20anal%20cancers. Last Accessed 07/2024↵
- Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών Παιδιών και Εφήβων 2024. Αθήνα, 25 /7/2024 Αριθ. Πρωτ. Δ1α/ Γ.Π.οικ.39544↵
- CDC, Basic Information about HPV and Cancer: https://www.cdc.gov/cancer/hpv/basic-information.html. Last accessed οn 07/2024.↵
- National Cancer Institute, HPV and Cancer: https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hpv-and-cancer. Last accessed 07/2024.↵
- de Sanjosé S, et al. Burden of Human Papillomavirus (HPV) Related Cancers Attributable to HPVs 6/11/16/18/31/33/45/52 and 58. JNCI Cancer Spectr. 2019;2(4):pky045.↵
- Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών Ενηλίκων 2024. Αθήνα, 22/8/2024 Αριθ. Πρωτ. Δ1α/Γ.Π.οικ. 44011↵
- WHO, Human papillomavirus and cancer: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/human-papilloma-virus-and-cancer. Last accessed on 07/2024.↵
- Lowy DR, Kirnbauer R, Schiller JT. Genital human papillomavirus infection. Proc Natl Acad Sci U S A.1994 Mar 29;91(7):2436-40.↵